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olympuscf-240i电子结肠镜故障分析与维修1例

关键词内镜；电子结肠镜;送气;送水;疏通

利用电子结肠镜可以观察到大肠黏膜的微小变化，用于结、、各种及痔等的---检查。但长期使用或间隔一段时间不用后，经常会出现送气送水管道堵塞的问题，造成视野不清晰，---影响肠镜检查。本文介绍了对此类问题的处理方法：

1.故障现象

送气、送水不畅。

2.故障分析与维修

送气、送水管道喷嘴很小并且有一个转角，进行吸引操作时在负压作用下，易将人体组织和异物等吸入喷嘴。同时缺乏内镜保养加之使用年限过长，肠镜易出现送气送水管道的堵塞。

以下是对故障的处理方法。

(1)用对肠镜手柄端送气口吹气疏通，用推送酒精冲洗。重复多次，依然堵塞。

(2)将肠镜先端浸泡于多酶清洗液中，并用将多酶清洗液推送至送水、送气管道中，浸泡数小时后，再按（1)---法反复冲洗，堵塞现象仍然未能消除。

(3)送气送水出口金属帽拆卸：用细针挑开先端侧面插销（用于送气送水出口金属帽），慢慢挑下金属帽。清理金属帽孔，从出口倒出阻塞异物。再用方法（1)清洗，同时也从送气送水出口反向推水推气。多次清洗后，出水出气相比之前好很多，但是仍然不够通畅。

(4)疏通管道：取一根细钢丝（直径参考道直径大小），将钢丝前段打磨成圆滑半球，用些许哥俩好胶包裹（防止钢丝在疏通过程中会破坏送水送气管道内壁）。根据肠镜长度确定钢丝插人---，从送气送水出口将钢丝缓缓插入。插入过程中，能感受到某处有阻塞感（即为堵塞部位），之后进入相对通畅。再分别---柄端和先端送气送水出口多次推水送气，可见随着酒精流出很多颗粒物。再经多次钢丝疏通与酒精冲洗之后，肠镜的送气送水功能恢复正常。

(5)送气送水出口金属帽安装：将肠镜放一段时间，除去先端水。将金属帽插入的部分涂上密封胶（肠镜维修密封胶），再将金属帽插入送气送水出口（注意金属帽开口要对准物镜镜面），后将先端侧面金属帽插销插入固定。等密封胶干燥后再使用。

内镜附件的清洗消毒及日常保养

次洗

按照初洗的相关要求，利用流动水把内镜上的酶液清洗干净，把灌流器注液口连接上内镜的清洗管，同时把吸液导管连接到酶洗槽中，将灌流器启动，给内镜全流程进行半分钟以上的酶液灌注，排尽其管道中的液体，并利用高压将各个管道内所残留的酶液吹干，将内镜捺拭干净，全程用时大概2~3分钟。

消毒

利用消毒液完全将内镜浸泡，把灌流器注液口连接到内镜的清洗管上，同时把吸液导管连接到消毒槽内，将灌流器启动，利用消毒液全流程对内镜进行超过半分钟的灌注，在内镜浸泡了半个小时以后，把管道中的消毒液全部排干净。

维修案例一：

设备名称：olympusgif-v70胃镜

检测故障：按钮处漏水插入管老化、导光蛇管裂开漏水，光束盖玻璃破碎，角度不够。

维修方案：更换导光管、调整角度、吸引座。

维修周期：3个工作日

保修周期：6个月

维修案例二：

设备名称：olympusgif-xq260胃镜

检测故障：反馈无法使用或使用不正常光束盖玻璃漏，c套磨损，插入管被咬---，无图像，钳子管扁，光束暗，光束盖玻璃碎且漏

维修方案：更换ccd插入管、钢丝、螺旋管、光束、按键、c套、钳子管、橡皮

维修周期：7个工作日

保修周期：6个月