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1.腹腔镜手术器械清洗前的处理
1.1预处理腹腔镜手术结束后,立即用流动水初步冲洗,除去---、黏液等污染物,管腔器械应使用高压水进行管腔冲洗。在手术量大、清洗人员少的情况下,大量下台器械不能得到及时清洗,所以应对早下台的手术器械进行预处理并进行保湿处理,陈彩央等将腹腔镜下行切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为2组,每组各130件,实验组为术中切除后器械护士即刻卸下切割器(20min以内),从污物电梯运送到供应室进行预处理;对照组组为手术结束后进行预处理,分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果,结果显示,管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗。相关研究也表明腹腔镜使用后手术室护士马上手工预洗的重要性。由于腹腔镜结构复杂、管腔狭长细小,在手术过程中腹腔镜手术器械表面及内腔均会沾染组织碎屑、血凝块、黏液、分泌物等,其干结后加大清洗难度,因此,在手术结束后及时行预处理防止污染物干涸而做好保湿,这是---清洗效果的重要因素。好克电切镜维修
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1.2器械拆卸腹腔镜器械精密、复杂,各种管腔、关节、齿槽、缝隙较多,整件一起清洗难以达到---的效果,目前使用的腹腔镜器械大多数可以进行拆卸以便于清洗,所以---术使用后的腹腔镜器械可拆卸部分必须拆开至小单位来进行清洗。李力芳等研究显示,取消拆分器械流程直接整件进行清洗,腹腔镜器械清洗后的合格率仅为17.5%,---低于拆卸器械后再进行正规清洗的合格率,说明省略对腹腔镜器械的拆分程序,会---影响腹腔镜器械的清洗。好克电切镜维修
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电子内窥镜的基本结构、工作原理及日常维护
3电子内窥镜日常维护
3.1漏气检测:不论电子或纤维内窥镜,其镜身外均为合成树脂保护层,形成内部与外界隔绝的密闭环境。内窥镜的品牌也较多,以上---道内窥镜为例,内窥镜的内部含有角度钢丝,活检通道,虹口好克电切镜维修,导光束,水、气通道,电子镜有ccd组件及信号传输电缆、纤维镜有视像束等,一旦出现漏气,人体腔物、粘液、水等通过泄漏处进入内窥镜内部,腐蚀其结构。好克电切镜维修
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角度钢丝受腐蚀,易断,角度活动受限,视像束、导光束受腐蚀易变硬、粘连,转动角度时断裂或抽丝。先端头物组镜头腐蚀易生霉、雾珠、斑迹,---影响诊断和。电子镜ccd组件受腐蚀,易短路,烧坏ccd,并引发主机故障,维修价格非常昂贵。所以测漏是内窥镜室---或---每天必做的重要工作。一旦发现有漏点,就应立即停止使用,送维修厂家。好克电切镜维修
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史赛克内窥镜系统的常见故障
2.系统图像偏暗
原因:---亮度、镜头通光度、光纤折损度、---品质、卤素光源均能造成系统偏暗。解决方法:检查光纤是否被损坏。光纤是易折损半耗材,寿命在300台手术左右。观察光纤的方法:一端对准光线明亮的地方,一端对准操作者眼睛,由光线明亮处慢慢向暗处移动,目测光纤应均匀变暗,若有某些地方始终保持不动,则为坏光纤处,此时应更换。检查镜头通光度。接光纤处对准光线明亮的地方,镜头末端对准操作者眼睛,好克电切镜维修,然后用手挡住其他光纤来观察镜头。镜头中心为图像传输,好克电切镜维修方案,---一圈则为亮度传输。观察亮度传输效果,以此来判断镜子的通光度。好克电切镜维修
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上调---亮度。---属于固有品质,亮度下降则应更换。若上调亮度,会造成---图像模糊,好克电切镜维修案例,导致图像看不清楚,所以不能采取此办法。检查---品质。史赛克1088i低照度指标为1.5lux,如果图像变暗,则只能配备史赛克---来解决。卤素灯泡到达使用寿命导致亮度减弱。目前,普遍采用氙灯,亮度恒定,设备使用光栅遮挡办法调解亮度。以上发生的情况,光纤损坏占70%,镜头损坏占20%,其他占10%。好克电切镜维修
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