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1.腹腔镜手术器械清洗前的处理
1.1预处理腹腔镜手术结束后,立即用流动水初步冲洗,除去---、黏液等污染物,管腔器械应使用高压水进行管腔冲洗。在手术量大、清洗人员少的情况下,大量下台器械不能得到及时清洗,所以应对早下台的手术器械进行预处理并进行保湿处理,陈彩央等将腹腔镜下行切除术使用的管腔电凝切割器260件随机分为2组,每组各130件,实验组为术中切除后器械护士即刻卸下切割器(20min以内),从污物电梯运送到供应室进行预处理;对照组组为手术结束后进行预处理,分别采用白纱布和等离子灭菌后观察清洗效果,结果显示,管腔电凝切割器使用结束即刻进行预处理可以提高清洗。相关研究也表明腹腔镜使用后手术室护士马上手工预洗的重要性。由于腹腔镜结构复杂、管腔狭长细小,在手术过程中腹腔镜手术器械表面及内腔均会沾染组织碎屑、血凝块、黏液、分泌物等,其干结后加大清洗难度,因此,忻州gimmi脑室镜维修,在手术结束后及时行预处理防止污染物干涸而做好保湿,这是---清洗效果的重要因素。gimmi脑室镜维修
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1.2器械拆卸腹腔镜器械精密、复杂,各种管腔、关节、齿槽、缝隙较多,整件一起清洗难以达到---的效果,目前使用的腹腔镜器械大多数可以进行拆卸以便于清洗,所以---术使用后的腹腔镜器械可拆卸部分必须拆开至小单位来进行清洗。李力芳等研究显示,取消拆分器械流程直接整件进行清洗,腹腔镜器械清洗后的合格率仅为17.5%,---低于拆卸器械后再进行正规清洗的合格率,说明省略对腹腔镜器械的拆分程序,会---影响腹腔镜器械的清洗。gimmi脑室镜维修
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史赛克内窥镜系统的常见故障
3.系统图像模糊
原因:设备的物理损坏。解决方法:观察镜头,从镜头的目镜外看,若图像模糊、有水渍、黑影及看稍强光时有七彩光,就表示镜头已损坏。检查调焦环,主机不能用软镜模式启动;检查---设置是否被改动,gimmi脑室镜维修案例,如将亮度调高,对比度下调等。去掉镜头检查---头,gimmi脑室镜维修供应商,查看图像是否清楚。由于镜头刚入腔体,会受热气影响,所以模糊现象是正常的。只需将镜头拿出在温水中浸一下(温度低于620c)或用碘伏擦拭,即可清晰。gimmi脑室镜维修
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鼻内窥镜的维护与保养
2.2.2灭菌鼻内窥镜的内镜属于灭菌内镜,使用前要求达到无菌。普通国产的鼻内窥镜都不耐高温、高压,主要是由于封装胶在高温下会变质、变形,胶的和封装技术也影响鼻内窥镜的使用寿命,窥镜遇高温就会开胶进水,所以不可用煮沸、高压蒸汽等高温、高压的方法消毒灭菌。等离子低温灭菌是的化学灭菌方法之一,具有低温、---、灭菌力强、快速等优点。本院采用某公司生产的sterrad100s等离子灭菌系统,gimmi脑室镜维修方案,灭菌只需28min,连台手术多时不会受到影响。采用单个包装灭菌后备用,无菌保存期为半,可减少消毒灭菌过程中的耗损,延长鼻内窥镜的使用寿命。鼻内窥镜灭菌也可采用灭菌,灭菌时间需要12~16h,还可采用2%的浸泡10h灭菌,使用时必需用无菌脱离子水或蒸馏水冲洗干净。鼻内窥镜的消毒方式用一种,不要几种方式交叉消毒灭菌。gimmi脑室镜维修
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硬性内窥镜及内镜系统的维护和保养
(3)故障解决方案。在手术开始时,连接导光接头时一定---导光接头干燥无水气,如果有水汽存在,由于光源设备使用过程中会产生高温,这样很容易使导光接头破损或变色,从而影响光路。手术刚结束时,由于导光接头温度---,待自然冷却后再进行清洗消毒,以免由于冷热不均导致接头盖玻璃损坏。在使用和清洗消毒过程中,避免与硬物碰撞,避免工作管受力变形。导光部的损坏如果是光导纤维出现故障,一般都会找原厂维修,因为此类故障一般都要更换整个插入部和物镜部。如果是导光接头出现故障,往往第三方维修可以解决。gimmi脑室镜维修
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2.2硬性内镜系统其他故障和解决办法
硬性内窥镜系统由---主机、光源设备、显示设备、图像工作站以及其他辅助设备等设备组成。除了主机,还有一些与主机相连的辅助设备:---主机---头、光源导光电缆等。这些设备的故障也会影响操作者观察图像的图像。我们有奥林巴斯、storz、史赛克等品牌的设备,这些设备的配置与连接方式基本相同。下面,介绍一下硬性内镜系统常见的故障和解决办法。gimmi脑室镜维修
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